Como entendemos, como tratamos.

Na Terapia Cognitivo-Comportamental, a depressão é entendida como uma doença que possui padrões de pensamentos que, de alguma forma, mantém o humor deprimido do indivíduo. Por exemplo, quando estamos deprimidos, temos pensamentos negativos a respeito de nós mesmos (nos criticamos), do mundo (negatividade generalizada sobre as outras pessoas e sobre nossas atividades) e sobre o nosso futuro (pensa no futuro com desesperança). Esses pensamentos são prejudiciais porque contribuem para a baixa autoestima, a baixa autoconfiança e podem causar problemas de relacionamentos e interferir na vontade de fazer atividades que causem prazer.

O pensamento negativo em relação ao mundo faz com que lembremos apenas de aspectos negativos de nossas experiências e faz com que nos esqueçamos das coisas positivas. Por exemplo, é comum quando estamos deprimidos darmos mais atenção às tarefas que não foram feitas por nós do que as que foram feitas.

Por fim, tem os pensamentos negativos em relação ao futuro. Quando estamos deprimidos, imaginamos que o futuro será completamente negativo. Tal previsão ou antecipação de que os acontecimentos acabarão de forma negativa é chamado de desesperança. Exemplos desses pensamentos são: “Vou estragar tudo”, “Ninguém vai gostar de mim”, “Vou perder a paciência comigo”, “Nunca vou melhorar”. A desesperança é a principal causa para os pensamentos e atos suicidas.

Resumindo, é como se passássemos a usar um óculo cinza. De repente, a vida passa a ser cinza. As coisas que gostávamos passam a ser cinza. A vida perde a cor, o colorido que sempre teve e parece que tudo fica sem graça. Essa visão cinza é causada pela depressão!

Diante disso, o que se pode fazer?

Uma das coisas mais importantes que devem ser retomadas são as atividades que antigamente você fazia sem depressão. As atividades podem estar relacionadas ao modo como você se sente. Você pode descobrir se prestar atenção em si mesmo que, quando está deprimido, você tende a ser mais passivo e menos ativo. Seguindo a observação de que as pessoas deprimidas tendem a parar de ter atividades agradáveis, os tratamentos da depressão com frequência enfatizam o aumento na semana de atividades prazerosas. Ao acompanhar seu humor enquanto faz suas atividades, você perceberá que se sente melhor do que quando não faz atividade nenhuma. Fazer 10 atividades agradáveis na semana deve ajuda-lo mais do que realizar apenas 5. Além do mais, fazer atividades altamente agradáveis deve ajudar você mais do que fazer atividades que são apenas ligeiramente agradáveis.

Alguns exemplos que podem ser interessantes:

Conversar com um amigo, ouvir musica, jogar um jogo de computador, dar uma caminhada, sair para almoçar, assistir a um programa de TV favorito ou brincar com seus filhos. Note que as atividades prazerosas não precisam necessariamente ser muito demoradas.

Dentro desse raciocínio, podemos pensar, de uma forma bastante simples, que os principais objetivos na TCC para a depressão são:

1. Educar o paciente sobre a depressão e sobre o ciclo da depressão;

2. Identificar os principais pensamentos distorcidos que perpetuam a depressão, buscando quebrar o ciclo vicioso que mantém o transtorno;

3. Tarefas comportamentais, visando que o indivíduo volte a realizar atividades que eram feitas anteriormente;

4. Experimentos para testar as interpretações da pessoa, com objetivo de reavaliar os pensamentos;

5. Prevenção de recaída dos sintomas depressivos.